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1.慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确( )
A.肺血管阻力增加 B.气道梗阻 C.肺动脉高压 D.低氧血症及高碳酸血症 E.血黏度增加
参考回答:B
解析肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压,使右心负荷加重,引起右室肥厚、扩大,导致肺心病,血黏度增加亦可加重肺动脉高压,长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损,加重右心功能衰竭。气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素
2.关于支气管哮喘发作的临床表现下列哪项不正确( )
A.强迫端坐位 B.出现严重呼气性呼吸困难 C.呼吸动度增大、呈吸气位 D.语音震颤减弱 E.大汗淋漓伴发绀
2参考回答:C
解析支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难被迫采取坐位或端坐位呼吸辅助肌参与呼吸严重者大汗淋漓伴发绀呼吸动度变小呈吸气位。支气管哮喘听诊时两肺可闻及干哕音及哮鸣音因其多并发肺气肿故听诊语音震颤减弱。
3.我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是( )
A.卡介苗 B.乙脑疫苗 C.流脑疫苗 D.流感疫苗 E.甲肝疫苗 3
参考回答:A
解析我国规定2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液接种后左前上臂留有卡瘢说明接种成功。
4.早期肺癌首选的治疗方法是( )
A.药物治疗 B.放射疗法 C.放疗加化疗 D.手术治疗 E.免疫疗法
参考回答: D
解析肺癌早期首选的治疗方法是手术治疗。尽管80%的患者在明确诊断时已失去手术机会但手术治疗仍然是肺癌最重要最有效的治疗手段因此早期诊断有重要意义。可以说目前所有的治疗效果均不能令人满意必须适当地联合应用。
5.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时终止发作首选( )
A.利多卡因 B.普鲁卡因酰胺 C.慢心律 D.同步直流电复律 E.人工起搏超速抑制
参考回答: D
6.关于高血压危象的诊断下列哪项是错误的( )
A.尤多见于原发性高血压 B.可见于急进性高血压病 C.血压显著升高高血压早期、晚期均可发生
D.可有肺水肿和高血压脑病的表现 E.主要由于脑部血管痉挛而致
参考回答: E
7.下列情况并存心绞痛哪一种不宜用硝酸甘油( )
A.冠心病 B.主动脉瓣关闭不全 C.心肌梗死后心绞痛 D.甲亢 E.肥厚型梗阻性心肌病
参考回答: E
解析肥厚型梗阻性心肌病伴发心绞痛时含硝酸甘油后反而加重病情。
8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外另一具有诊断是( ) A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音 B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂 C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导 D.心尖区舒张期震颤 E.胸骨左缘34肋间舒张期吹风样杂音
参考回答:D
9.扩张型心肌病最主要的体征是( )
A.心脏扩大 B.第三心音奔马律 C.第四心音奔马律 D.心音低钝 E.心律失常
参考回答:A
10.肝性脑病病人昏迷期禁用( )
A.气管切开给氧 B.静脉滴注高渗葡萄糖 C.生理盐水清洁灌肠 D.高蛋白、高维生素饮食 E.鼻饲25%硫酸镁导泻
参考回答: D
解析肝性脑病病人昏迷期应该禁高蛋白质饮食。
11.对肠易激综合征病人下列有关腹痛的描述错误的是( )
A.部位不定 B.腹痛部位为右下腹 C.极少睡眠中痛醒 D.多于排便或排气后缓解 E.无明显体征
参考回答: B
解析几乎所有肠易激综合征病人都有不同程度的腹痛以下腹和左下腹多见。
12.对疑似结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值( )
A.腹水穿刺检查 B.结核菌素试验 C.腹部平片 D.X线胃肠钡剂检查 E.腹部B超检查
参考回答: A
解析腹水检查最有价值可区别是渗出液还是漏出液。根据白细胞增高以单核细胞为主腹水腺苷脱氨酶活性增高诊断结核性腹膜炎的准确性较高。结核菌素试验阳性不能确定结核感染的部位而其他各项不能作为定性诊断的手段。
13.急性坏死性胰腺炎时下列哪项检查结果正确( )
A.血清淀粉酶升高 B.血清脂肪酶早期升高 C.血糖升高 D.血钙升高 E.血清蛋白升高
参考回答: C
解析
急性坏死性胰腺炎时血糖升高血清淀粉酶可升高也可低于正常血清脂肪酶早期不升高血钙降低血清蛋白不会升高而正铁血清蛋白升高。
14.以下哪些是上消化道出血的特征性临床表现( )
A.呕血和黑便 B.头昏和心悸 C.贫血 D.发热 E.氮质血症
参考回答:A
15.胰腺癌病人如出现浅表淋巴结转移最易出现的部位是( )
A.腹股沟 B.右锁骨上 C.左锁骨上 D.腋下 E.颈部
参考回答:C
16.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血腹、休克最可能并发( )
A.原发性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.门静脉血栓形成
D.Budd-Chiari综合征 E.原发性肝癌破裂
参考回答:E
17.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是( )
A.小结节性肝硬化 B.大结节性肝硬化 C.淤血性肝硬化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.日本血吸虫性肝硬化
参考回答:D
18.胃癌最常见的转移途径是( )
A.直接转移 B.血液转移 C.淋巴转移 D.腹腔内种植 E.胃肠道播散
参考回答: C
19.尿红细胞管型主要见于( )
A.慢性肾功能衰竭 B.急性肾小球肾炎 C.肾盂肾炎 D.下尿路出血 E.反流性肾病
参考回答: B
解析尿红细胞管型为肾小球病变常见现象慢性肾功能衰竭为多种病因所致且少见红细胞管型其他几种疾病为非肾小球病变无红细胞管型。
20.急性小球肾炎最常见的临床表现为( )
A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D.血尿、肾区叩痛、发热 E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征
参考回答:C
解析急性肾小球肾炎最常见的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。因为病程短所以血浆白蛋白不会下降一般不会有心功能不全而尿路刺激征和肾区叩痛是肾盂肾炎的常见临床表现.
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