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2014年药理学第四章影响药物作用因素-精神因素

来源：易贤网阅读：1273 次日期：2014-08-13 16:41:33

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精神状况也是影响药物疗效的因素之一。

患者对医护人员信任、患者情绪乐观，将对药物疗效产生正面影响；反之医患关系紧张，患者情绪悲观会对药效产生负面影响。研究表明，即使给予患者不具药理活性的安慰剂，也可对头痛、失眠、心绞痛、术后疼痛、感冒咳嗽、神经官能症等症状获得30％~50％的改善。安慰剂对心理因素控制的自主神经系统影响尤为明显，如血压、心率、内分泌、性功能等均可受安慰剂的影响。

临床用药时，应鼓励患者以乐观的态度，正确对待疾病、积极治疗，不仅能减轻疾病痛苦的主观感受，还能提高机体对疾病的抵御能力，有利于疾病的治疗。对精神状态不佳、情绪低落的患者，在应用氯丙嗪、利血平、肾上腺皮质激素及中枢抑制药时应慎重，防止患者精神抑郁，甚至自杀。

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