预防性应用抗菌药物应有一定的适应证,随便应用并不能减少感染的发生,有时反有促进耐药菌株生长和导致二重感染的危险,甚至掩盖症状和延误诊断及治疗的时机。
预防性应用抗菌药物的主要适应证是:
①严重创伤、开放性骨折、火器伤、腹内空腔脏器破裂、有严重污染和软组织破坏的创伤等;
②大面积烧伤;
③结肠手术前肠道准备;
④急症手术患者的身体其他部位有化脓性感染;
⑤营养不良、全身情况差或接受激素、抗癌药物等的患者需作手术治疗时;⑥进行人造物留置手术;
⑦有心脏瓣膜病或已植有人工心脏瓣膜者,因病需作手术时。
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